后壁胎盘确实可能增加胎盘植入风险，但发生率相对较低。胎盘植入的高危因素主要有前置胎盘、剖宫产史、子宫手术史、高龄妊娠、多胎妊娠等。
1、解剖位置影响：
后壁胎盘靠近子宫后壁肌层，该区域血流相对较少，绒毛更容易侵入子宫肌层。但后壁胎盘实际植入风险低于前壁胎盘，因子宫前壁肌层较薄且血供更丰富。
2、剖宫产史关联：
既往剖宫产形成的瘢痕位于子宫下段前壁，当前壁胎盘覆盖瘢痕时植入风险显著增高。而后壁胎盘需穿透整个子宫肌层才能形成植入，这种情况相对少见。
3、前置胎盘叠加：
当后壁胎盘合并前置胎盘状态时风险骤增。子宫下段后壁肌层较薄，绒毛更容易穿透基底蜕膜，此时植入概率可达24%-67%。
4、子宫手术因素：
宫腔操作史如刮宫术、肌瘤剔除术可能导致后壁子宫内膜损伤。受损部位蜕膜化不全时，后壁胎盘绒毛易直接接触肌层纤维，形成粘连性或植入性胎盘。
5、其他高危因素：
高龄孕妇子宫动脉硬化可能影响后壁血供，多胎妊娠时胎盘面积增大会增加植入概率。辅助生殖技术导致的激素环境异常，也可能干扰后壁胎盘正常附着。
建议后壁胎盘孕妇定期进行超声检查，重点观察胎盘后间隙是否消失、子宫肌层是否变薄等征象。孕期避免剧烈运动和腹部撞击，出现阴道流血或腹痛需立即就医。分娩方式需根据植入深度选择，浅层粘连可尝试保守治疗，穿透性植入往往需要子宫切除术。产后注意监测出血量和子宫复旧情况，必要时采用宫缩剂预防出血。
