房颤治疗药物主要包括抗心律失常药、抗凝药和心率控制药三类。具体用药方案需根据患者个体情况由医生制定，常见药物选择如下：
抗心律失常药用于恢复和维持窦性心律，常用普罗帕酮、胺碘酮、索他洛尔。普罗帕酮适用于无器质性心脏病患者，胺碘酮对合并心功能不全者相对安全，索他洛尔需监测QT间期。
抗凝治疗是预防血栓栓塞的关键，常用华法林、达比加群酯、利伐沙班。华法林需定期监测INR值，新型口服抗凝药如达比加群酯无需常规监测但肾功能不全者需调整剂量。
心率控制药物包括β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔、钙通道阻滞剂地尔硫卓和洋地黄类地高辛。β受体阻滞剂是首选，地尔硫卓适用于合并支气管哮喘患者，地高辛多用于心衰患者。
药物选择需综合考虑房颤类型、持续时间、基础心脏病、出血风险等因素。阵发性房颤可考虑节律控制，持续性房颤多采用室率控制策略。抗凝治疗需根据CHA2DS2-VASc评分评估血栓风险，HAS-BLED评分评估出血风险。
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