六龄齿龋坏可通过窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、预成冠修复、拔牙等方式治疗。六龄齿龋坏通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、外伤等原因引起。
1、窝沟封闭:
适用于早期浅龋,通过流动树脂封闭牙齿沟隙,阻止细菌侵入。操作无创且快速,建议6-7岁萌出后尽早进行。需每半年复查封闭剂保留情况,脱落需及时补做。
2、树脂充填:
中龋范围局限时采用复合树脂直接修复,保留健康牙体组织。治疗前需彻底清除腐质,配合橡皮障隔离唾液。术后避免咬硬物,定期检查边缘密合度。
3、根管治疗:
深龋累及牙髓时需清除感染组织,常用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗分2-3次完成,术后可能出现短暂咬合不适。建议使用派丽奥、碘仿等药物辅助消炎。
4、预成冠修复:
大面积缺损采用不锈钢预成冠包裹患牙,维持咀嚼功能至替牙期。需调整冠边缘与牙龈贴合度,避免食物嵌塞。常见品牌包括3MESPE、NuSmile等。
5、拔牙处理:
残根残冠无法保留时需拔除,防止影响恒牙胚发育。术后咬棉球止血30分钟,24小时内禁漱口。缺牙间隙需佩戴间隙保持器。
日常需监督儿童使用含氟牙膏巴氏刷牙,限制碳酸饮料摄入,每季度涂氟强化牙釉质。乳磨牙早失可能造成恒牙排列异常,建议每年拍摄口腔全景片监测牙列发育,发现异常及时进行功能性矫治。餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,有助于冲刷食物残渣。