牙龈肿胀持续一周可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周脓肿、智齿冠周炎或全身性疾病等因素引起，需根据具体原因采取针对性处理。
1、牙菌斑堆积：
口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙结石，刺激牙龈引发红肿。表现为刷牙出血、局部牙龈充血，可通过超声波洁牙清除刺激物，配合氯己定含漱液控制炎症。日常需使用巴氏刷牙法并每日使用牙线清洁邻面。
2、牙龈炎进展：
长期牙龈炎未治疗会发展为慢性炎症，牙龈呈暗红色肿胀，探诊易出血。可能与吸烟、维生素C缺乏有关，需进行龈上洁治术，局部涂抹碘甘油。伴随口臭症状者建议使用薄荷味漱口水。
3、牙周脓肿：
深牙周袋内厌氧菌感染形成局限性化脓灶，患处牙龈呈半球形隆起伴搏动性疼痛。需进行牙周袋冲洗引流，必要时口服甲硝唑联合阿莫西林。急性期可冷敷缓解肿胀。
4、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织反复感染，表现为磨牙后区肿胀、张口受限。需用双氧水冲洗盲袋，炎症控制后评估拔牙指征。伴淋巴结肿大时可短期服用头孢克洛。
5、全身因素：
糖尿病、白血病等系统性疾病可能表现为顽固性牙龈肿胀。血液病患者牙龈常呈海绵状增生，需排查血常规和血糖。妊娠期牙龈瘤与激素变化相关，产后多自行消退。
建议增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果摄入，避免过硬食物刺激肿胀部位。每日用温盐水含漱3-4次，选择软毛牙刷以45度角清洁牙龈沟。若肿胀伴随发热或持续加重，需及时口腔科就诊排除颌骨感染。长期牙龈问题者应每半年接受专业牙周检查。
