头孢丙烯颗粒是第二代头孢菌素类抗生素,主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病,具有抗菌谱广、生物利用度高的特点。
1、抗菌机制:
头孢丙烯通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对革兰阳性菌如肺炎链球菌和部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌均有良好活性。其独特化学结构可抵抗多数β-内酰胺酶的水解作用。
2、适应病症:
适用于急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎等下呼吸道感染,以及脓疱疮、蜂窝织炎等皮肤感染。对慢性支气管炎急性发作和单纯性尿路感染也有治疗作用。
3、药代特性:
口服吸收率达95%,进食不影响吸收。血浆蛋白结合率约36%,半衰期1.3小时,主要通过肾脏原型排泄。儿童按体重调整剂量时血药浓度与成人相当。
4、不良反应:
常见腹泻、恶心等消化道症状,偶见皮疹、瘙痒等过敏反应。长期使用可能引起伪膜性肠炎或肝功能异常。与青霉素存在约5%-10%交叉过敏风险。
5、用药禁忌:
对头孢菌素过敏者禁用,严重肾功能不全需调整剂量。与强利尿剂合用可能增加肾毒性,抗凝药合用可能增强抗凝效果,建议监测相关指标。
使用期间建议多饮水促进药物排泄,避免与含钙、镁的制剂同服影响吸收。治疗期间出现严重腹泻或皮疹应及时就医。普通感染疗程通常5-7天,需完成全程治疗防止耐药性产生。储存时需避光防潮,配制好的混悬液冷藏保存不超过14天。