呋塞米片,小儿治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
那么,呋塞米片服用要注意哪几点?
1.交叉过敏对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者对本药可能亦过敏
2.对诊断的干扰可致血糖升高尿糖阳性尤其是糖尿病或糖尿病前期患者过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高血Na+Cl-K+Ca+和Mg+浓度下降
3.下列情况慎用
(1)无尿或严重肾功能损害者后者因需加大剂量故用药间隔时间应延长以免出现耳毒性等副作用
(2)糖尿病
(3)高尿酸血症或有痛风病史者
(4)严重肝功能损害者因水电解质紊乱可诱发肝昏迷
(5)急性心肌梗死过度利尿可促发休克
(6)胰腺炎或有此病史者
(7)有低钾血症倾向者尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者
(8)红斑狼疮本药可加重病情或诱发活动
(9)前列腺肥大
4.随访检查
(1)血电解质尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物肝肾功能损害者
(2)血压尤其是用于降压大剂量应用或用于老年人
(3)肾功能
(4)肝功能
(5)血糖
(6)血尿酸
(7)酸碱平衡情况
(8)听力
5.药物剂量应从最小有效剂量开始然后根据利尿反应调整剂量以减少水电解质紊乱等副作用的发生
6.存在低钾血症或低钾血症倾向时应注意补充钾盐
7.与降压药合用时后者剂量应酌情调整
8.少尿或无尿患者应用最大剂量后小时仍无效时应停药。
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