儿童牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状,通常由牙菌斑堆积、口腔卫生不良、乳牙萌出、维生素缺乏或全身性疾病等因素引起。
1、牙龈红肿:
牙龈组织充血肿胀是早期典型表现,轻触牙龈可发现质地变软,颜色由淡粉转为鲜红或暗红。乳牙萌出期因局部刺激可能出现暂时性红肿,但持续红肿多提示菌斑性龈炎。
2、刷牙出血:
多数患儿在刷牙或咬硬物时出现自发性出血,出血量少且能自行停止。这与牙龈缘处毛细血管扩张、上皮溃疡有关,长期出血可能伴随口臭。
3、触痛敏感:
炎症导致牙龈神经末梢暴露,患儿常抗拒刷牙或拒绝咀嚼硬食。检查可见龈乳头圆钝,探诊易出血,严重时可能出现自发性跳痛。
4、牙龈退缩:
长期未治疗的慢性龈炎可能导致附着龈宽度减少,部分乳牙出现"黑三角"间隙。这种情况常伴随牙根暴露,冷热刺激敏感度增加。
5、全身症状:
少数患儿可能出现低热、颌下淋巴结肿大等反应,多见于合并疱疹性龈口炎或血液系统疾病时。急性坏死性龈炎会出现灰白色假膜和剧烈疼痛。
建议每日使用儿童软毛牙刷配合含氟牙膏清洁牙齿,重点清理牙龈边缘。限制高糖零食摄入,增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的新鲜果蔬。每半年进行专业涂氟和口腔检查,发现恒牙萌出异常或牙龈溃疡长期不愈需及时就诊。家长应示范正确刷牙方法,对学龄前儿童需辅助完成口腔清洁。