慢性胃炎常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等,具体选择需结合病因和症状。主要药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等。
1、抑酸药:
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能有效抑制胃酸分泌,适用于胃酸过多引起的烧心、反酸症状。H2受体拮抗剂如雷尼替丁作用较温和,适合轻中度症状。这类药物需在医生指导下规范使用疗程。
2、胃黏膜保护剂:
铝碳酸镁可中和胃酸并在胃黏膜形成保护层,缓解胃痛不适。硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护膜,促进黏膜修复。铋剂如枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。
3、促动力药:
多潘立酮通过阻断多巴胺受体增强胃蠕动,改善腹胀、早饱感。莫沙必利作为5-HT4受体激动剂,能协调胃窦十二指肠运动,适合伴有消化不良的患者。
4、抗生素治疗:
确诊幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,通常包含克拉霉素、阿莫西林等两种抗生素,配合抑酸药和铋剂,疗程10-14天。抗生素使用需严格遵循医嘱完成全程治疗。
5、中成药辅助:
气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等中成药具有理气止痛功效,可作为辅助治疗。康复新液等含中药提取物的制剂能促进黏膜修复,但需注意与其他药物的相互作用。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,规律进食并控制每餐分量。建议选择易消化的煮炖食物,如山药粥、南瓜羹等富含粘蛋白的食材有助于胃黏膜修复。保持情绪稳定,戒烟限酒,餐后适度散步促进消化。合并贫血者可适当补充铁剂和维生素B12,但需与抑酸药错开服用时间。症状持续或加重时应及时复查胃镜,排除恶性病变可能。