习惯性流产患者需重点关注孕前评估、孕期监测、生活方式调整、心理支持和规范治疗。主要注意事项包括孕前全面检查、孕期定期产检、避免不良生活习惯、保持情绪稳定以及遵医嘱用药。
1、孕前评估：
建议在再次妊娠前完成系统评估。夫妇双方需进行染色体检查排除遗传因素，女性需通过超声检查子宫结构，检测抗磷脂抗体、甲状腺功能等指标。存在子宫畸形者可考虑宫腔镜矫正，内分泌异常者需提前3-6个月进行药物调节。
2、孕期监测：
确诊妊娠后应尽早开始医学监护。孕6-8周通过超声确认胚胎位置及心管搏动，孕11-13周完成NT超声及早期血清学筛查。高风险患者需每2周监测孕酮、HCG水平变化，必要时进行宫颈机能评估，宫颈机能不全者可考虑预防性宫颈环扎术。
3、生活管理：
妊娠期需保持规律作息，每日睡眠不少于8小时。避免搬运重物、剧烈运动及长时间站立，建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。严格戒烟戒酒，限制咖啡因摄入，每日不超过200毫克。注意食品安全，避免生冷食物及可能含有李斯特菌的乳制品。
4、心理干预：
既往流产经历易引发焦虑抑郁情绪。可通过正念减压训练改善心理状态，参加专业心理咨询或互助小组。伴侣应共同参与心理调适，避免过度紧张影响激素分泌。临床研究显示，良好的心理支持可使妊娠成功率提升15-20%。
5、医疗配合：
根据病因选择个体化方案。黄体功能不足者需补充黄体酮制剂，抗磷脂抗体综合征患者可能需使用低分子肝素。用药期间定期复查凝血功能、肝肾功能等指标，禁止自行调整剂量。出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状时需立即就医。
饮食上建议增加富含叶酸的食物如深绿色蔬菜、动物肝脏，每日补充0.4-0.8毫克叶酸直至孕12周。适量摄入优质蛋白如鱼类、禽肉，每周2-3次深海鱼补充DHA。保持适度运动，推荐每天30分钟步行，避免久坐超过2小时。注意环境安全，远离放射线、化学制剂等致畸因素，控制室内甲醛浓度低于0.08mg/m³。建立详细的妊娠日记记录体征变化，与主治医生保持密切沟通。
