索磷布韦维帕他韦片的使用需注意药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、用药依从性及存储条件。
1、药物相互作用：
该药物与胺碘酮联用可能导致严重心动过缓，禁止合用；与利福平、卡马西平等强效CYP3A4诱导剂联用会降低抗病毒疗效。需告知医生正在使用的所有药物，包括中草药和保健品。
2、特殊人群用药：
妊娠期女性需评估获益风险比，哺乳期应暂停母乳喂养。严重肾功能不全者需调整剂量，Child-Pugh C级肝硬化患者禁用。65岁以上老年患者无需调整剂量，但需加强肝功能监测。
3、不良反应监测：
常见头痛、乏力等轻微反应，若出现持续恶心、皮肤黄染或尿液变深等肝胆系统症状应立即就医。治疗期间需定期检测ALT、AST、胆红素水平，每4周复查HCV RNA载量。
4、用药依从性：
每日固定时间服用整片药物，避免咀嚼或压碎。漏服未超过18小时可补服，超过18小时则跳过本次剂量。整个疗程需持续12周，擅自停药可能导致病毒学突破。
5、存储条件：
原包装保存于30℃以下干燥环境，避免儿童接触。已开封的铝箔板需在60天内使用完毕，出现药片破损或变色时应废弃处理。
使用期间需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素D。避免剧烈运动导致疲劳，每日进行30分钟步行等有氧活动有助于肝功能恢复。治疗结束后6个月内需避孕，并每3个月复查肝脏弹性检测。
