目前最新的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第4版)》中,推荐了数个中成药,包括藿香正气水、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等,其中还有一个品种很有名气,就是安宫牛黄丸。很多朋友问我,听说安宫牛黄丸能治武汉的新型冠状病毒肺炎,需要备一点吗?
首先,我们来看看,在武汉新型冠状病毒肺炎的中医治疗过程中,将所有患者分为4个阶段来治疗,分别为初期、中期、重症期和恢复期。那么,安宫牛黄丸在哪一阶段使用呢?根据描述,应该在重症期使用。也就是说,当患者病情进展迅速,出现“内闭外脱”的重症情况下,才需要使用安宫牛黄丸。其余在初期、中期和恢复期,都没有推荐使用安宫牛黄丸。那么,多重算是重症呢?根据诊疗方案的描述,出现呼吸困难、神昏烦躁、汗出肢冷、脉浮大无根的症状时,就算是重症。所以,如果您只是在医学观察期,那是无论如何也用不到安宫牛黄丸的。
其次,根据目前的诊疗安排,如果在医学观察期出现了疑似症状,就会进入筛选和隔离治疗流程,这样的话,所有的治疗安排都是在特定的医院进行。医生会根据患者病情决定是否使用安宫牛黄丸、什么时候使用安宫牛黄丸。所以,也不用自己备安宫牛黄丸。
那么,为什么在重症期需要使用安宫牛黄丸呢?
其实,小金药师之前就说过,安宫牛黄丸从一诞生就是一个急危重症用药,在《温病条辨》里对安宫牛黄丸的使用定位非常清晰,简单来说就是4个字,以毒攻毒。安宫牛黄丸的组方中含有朱砂、雄黄、麝香、牛黄等毒烈性中药,药性很猛烈。看看现代安宫牛黄丸的说明书,“清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者”,就知道这个药一定是一个厉害角色。
诊疗方案中同样推荐的苏合香丸也是类似的作用,只不过,与安宫牛黄丸用于热闭神昏相反,苏合香丸可以用于寒闭神昏。
所以,虽然新型冠状病毒肺炎的诊疗方案中推荐了安宫牛黄丸,但只有在“重症期”才可以对证使用,初期、中期、恢复期以及医学观察期都不必使用,预防用药更是不推荐哦。
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