甲状腺功能减退症患者是否需要终身服药需根据病因决定，原发性甲减通常需要长期替代治疗，而一过性甲减或术后甲减可能无须终身用药。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的全身代谢减低综合征。原发性甲减占绝大多数，常见病因包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗破坏甲状腺组织。这类患者因甲状腺组织不可逆损伤，需终身服用左甲状腺素钠片维持正常代谢水平。
继发性甲减可能由垂体或下丘脑病变引起，部分患者在原发病治愈后甲状腺功能可恢复。亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的一过性甲减，通常在疾病自愈后逐渐减停药物。甲状腺癌术后患者需根据术后复查结果调整用药方案，部分低危患者可能逐步减量。
甲减患者应定期监测甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带紫菜，避免过量进食致甲状腺肿物质如卷心菜。规律作息有助于维持代谢稳定，冬季需注意保暖。出现心悸、多汗等药物过量症状或乏力、水肿等剂量不足表现时，应及时就医复查。
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