事后服用紧急避孕药后通常会出现撤退性出血，但并非所有人都会发生。撤退性出血是药物中孕激素水平骤降引起的子宫内膜脱落现象，其出现与否与个体激素敏感性、用药时间等因素有关。
紧急避孕药的主要成分是高剂量左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥避孕作用。用药后部分女性会在3-7天内出现类似月经的出血，出血量一般少于正常月经，持续时间较短。这种反应提示避孕成功的概率较高，但未发生出血也不代表避孕失败。是否出血与药物效果无直接关联，需通过后续月经来潮或妊娠检测确认。
少数情况下，服药后可能出现点滴出血或完全无出血。这与用药时处于月经周期不同阶段有关。若在卵泡早期用药，体内雌激素水平较低，子宫内膜较薄而不易发生明显脱落；若在黄体期用药，孕激素撤退效应可能被自身黄体功能掩盖。此外，长期使用激素类药物、多囊卵巢综合征等内分泌异常者也可能不出现典型撤退性出血。
建议用药后观察月经来潮情况，若预期月经延迟超过7天需进行早孕检测。紧急避孕药对内分泌影响较大，一年内使用不宜超过3次，日常应优先选择短效避孕药、避孕套等常规避孕方式。服药后出现严重腹痛、异常大量出血或持续头晕等症状时需及时就医排查宫外孕等风险。
