牛皮癣即银屑病，治疗药物选择需根据病情严重程度、类型及患者个体情况决定，常用药物主要有他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、司库奇尤单抗注射液等。
一、他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病皮损，尤其对反向型银屑病效果较好。该药膏通过抑制T淋巴细胞活化，减轻局部炎症反应，从而缓解红斑、鳞屑和瘙痒症状。使用时应避免长期大面积涂抹，部分患者可能出现局部烧灼感或刺激，建议在医生指导下短期、间歇性使用，并注意防晒。
二、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物，常用于治疗寻常型斑块状银屑病。它能抑制皮肤角质形成细胞过度增殖，促进其正常分化，从而减少鳞屑、浸润和斑块厚度。该药膏相对温和，但初期使用可能伴有局部刺激，不宜用于面部和皮肤皱褶处。通常建议与糖皮质激素药膏序贯或联合使用，以增强疗效并减少副作用，需遵医嘱确定使用频率和疗程。
三、阿维A胶囊
阿维A胶囊属于维A酸类口服药物，主要用于治疗严重的斑块状银屑病、脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。它通过调节表皮细胞生长与分化，抑制角化过度和炎症。服用期间可能出现皮肤黏膜干燥、血脂升高、肝功能异常等副作用，因此用药前及疗程中需定期监测肝功能和血脂。该药有致畸风险，育龄期女性用药期间及停药后一定时间内必须严格避孕。
四、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种免疫抑制剂，适用于对其他治疗无效、面积广泛或关节病型银屑病。它通过抑制细胞增殖和免疫反应来控制病情。该药可能引起骨髓抑制、肝纤维化、胃肠道反应等严重不良反应，必须在小剂量下起始，并需每周定期服用，同时补充叶酸以减轻副作用。治疗期间须严密监测血常规、肝肾功能，绝对禁止自行调整剂量。
五、司库奇尤单抗注射液
司库奇尤单抗注射液是一种生物制剂，特异性抑制白细胞介素-17A，适用于中重度斑块状银屑病常规治疗疗效不佳或无法耐受者。它能快速、强效地清除皮损，改善生活质量。使用前需筛查结核、肝炎等感染，治疗中需警惕感染风险。该药通常需在医院或专业机构皮下注射，并遵医嘱定期维持治疗，不可擅自停药。
银屑病的药物治疗是一个长期、个体化的过程，患者切勿自行购药或听信偏方。除了遵医嘱规范用药外，日常护理同样重要。建议保持皮肤湿润，使用温和的保湿剂；避免搔抓、摩擦皮损，防止同形反应；洗澡水温不宜过高，选择中性沐浴产品。饮食上注意均衡营养，避免饮酒及可能诱发加重的食物。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少皮肤刺激。保持规律作息，管理情绪压力，适度进行体育锻炼，有助于维持病情稳定。定期复诊，与医生保持沟通，根据病情变化及时调整治疗方案是控制疾病的关键。
