吃紧急避孕药后仍有可能怀孕，虽然概率较低，但并非百分之百有效。紧急避孕药的避孕成功率通常在85%左右，失败的原因可能与服药时间、个体差异或药物相互作用等因素有关。
紧急避孕药主要通过高剂量激素抑制或延迟排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕效果。如果在无保护性行为后72小时内服用，成功率较高，但随着时间推移，效果会逐渐下降。例如，在性行为后24小时内服用，失败概率相对较低；若接近72小时才服用，失败概率会有所增加。此外，如果服药时已经处于排卵期或排卵已经发生，药物可能无法阻止受精过程，从而导致怀孕。同时，某些药物如利福平、抗癫痫药或圣约翰草等，可能影响紧急避孕药的代谢，降低其有效性。个体因素如体重指数较高也可能影响药效，有研究显示体重超过70公斤的女性，避孕失败的概率可能略高。若服药后3小时内发生呕吐，药物可能未被完全吸收，需考虑补服。即使正确服用，仍有约15%的失败概率，因此若月经推迟超过7天，建议使用早孕试纸检测或就医确认。
为降低意外怀孕风险，建议在无保护性行为后尽早服用紧急避孕药，并尽量在24小时内完成。服药后注意观察身体反应，如出现恶心、头痛或乳房胀痛等症状，通常属于正常现象。若月经推迟超过一周，应及时进行妊娠检测。日常应选择更可靠的常规避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器，避免频繁使用紧急避孕药作为常规手段，以免影响月经周期和内分泌平衡。
