青光眼患者可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液、乙酰唑胺片等药物控制眼压。青光眼是由眼内压异常升高导致的视神经损伤性疾病,需根据类型及病情选择药物,避免自行用药。

一、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。该药可能引起短暂视物模糊或眼部刺痛,对磺胺类药物过敏者禁用。需与其他降眼压药物联用时,应间隔10分钟以上滴注。
二、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液为前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水排出降低眼压,对原发性开角型青光眼效果显著。常见副作用包括虹膜色素沉着和睫毛增长,妊娠期慎用。建议每晚睡前使用一次,避免与其他滴眼液混用。
三、噻吗洛尔滴眼液
噻吗洛尔滴眼液是非选择性β受体阻滞剂,通过抑制房水分泌发挥作用,适用于各类青光眼急性发作期。心动过缓或哮喘患者禁用,可能引发心率下降和支气管痉挛。用药期间需定期监测心率和肺功能。

四、毛果芸香碱滴眼液
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌开放房角促进排水,对闭角型青光眼急性发作有快速降压效果。可能引起调节痉挛和头痛,老年白内障患者慎用。急性发作时每15分钟滴注一次,需配合全身降压药物。
五、乙酰唑胺片
乙酰唑胺片是口服碳酸酐酶抑制剂,用于青光眼术前快速降压或局部用药无效时。长期使用可能导致电解质紊乱和肾结石,需补充钾盐。肝肾功能不全者应减量,磺胺过敏者禁用。

青光眼患者需定期复查眼压和视野,避免长时间暗环境用眼。保持规律作息,控制咖啡因摄入,高血压及糖尿病患者应积极治疗原发病。滴眼药前清洁双手,瓶口勿接触眼部,多种眼药使用需间隔5-10分钟。出现眼痛、视力骤降或虹视现象应立即就医。







