胃痛伴随小腹坠胀可能由多种因素引起，常见原因包括功能性消化不良、肠易激综合征、盆腔炎等。症状通常与消化系统功能紊乱或生殖系统炎症相关，需结合具体表现判断病因。
功能性消化不良是胃部不适的常见原因，多与饮食不规律、精神压力有关。患者可能出现餐后饱胀、嗳气等症状，通常通过调整饮食结构和减轻压力可缓解。肠易激综合征表现为反复腹痛伴排便习惯改变，可能与肠道敏感度增高相关，建议进行饮食日记记录诱发食物。
盆腔炎在女性患者中较为多见，由细菌上行感染引起。典型症状包括下腹持续性疼痛、异常阴道分泌物，严重者可伴发热。需通过妇科检查及超声确诊，延误治疗可能导致输卵管粘连等并发症。
泌尿系统结石也可引发类似症状，疼痛常呈阵发性绞痛并向会阴部放射。超声检查能明确结石位置及大小，小结石可通过增加饮水量促进排出。对于持续剧烈疼痛或伴血尿者应及时就诊。
胃肠道感染多由病毒或细菌引起，除腹痛外常伴腹泻、呕吐。症状一般3-5天自行缓解，出现脱水或高热需医疗干预。慢性胃炎患者胃痛多与胃酸分泌异常相关，胃镜检查可明确黏膜损伤程度。
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