儿童多生牙多数情况下建议拔除。多生牙是正常牙列以外的额外牙齿，可能影响恒牙萌出、导致牙列拥挤或引发囊肿等问题。
多生牙是否需要拔除主要与牙齿位置、发育阶段和并发症风险有关。乳牙期多生牙若未阻碍恒牙发育且无感染，可暂观察；恒牙萌出阶段的多生牙若占据正常牙位或导致邻牙移位，需尽早拔除。埋伏多生牙完全埋藏于颌骨内若无症状，可定期影像学监测；已引发牙根吸收或囊肿者需手术干预。
拔牙时机需结合牙科检查综合判断。混合牙列期6-12岁是干预关键期，此时颌骨可塑性较强，拔牙后邻牙易自行调整位置。正畸治疗前通常需预先处理多生牙，避免影响矫治效果。少数远离牙弓的多生牙若无功能影响，经评估后可保留。
儿童拔除多生牙需采用个性化麻醉方案，乳牙期多选择表面麻醉或笑气镇静，复杂病例可能需全身麻醉。术后需预防性使用抗生素，避免舔舐创口，24小时内禁食过热食物。多数患儿1-2周可完全恢复，埋伏牙手术可能需更长时间愈合。
建议每6个月进行口腔全景片检查，监测多生牙对牙弓发育的影响。若发现恒牙迟萌、牙列异常拥挤或异常牙缝，应及时就诊口腔颌面外科。
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