孕晚期外痔还纳可通过手法复位、温水坐浴、药物缓解等方式处理。孕晚期外痔脱出多与子宫增大压迫盆腔静脉、激素变化导致血管扩张、便秘等因素有关。
手法复位需清洁双手后轻柔推回脱出痔核,配合侧卧姿势减少腹压。操作前可涂抹少量润滑油减轻摩擦,复位后保持肛门清洁干燥。若痔核水肿严重或疼痛剧烈,建议由医护人员操作。
温水坐浴每日2-3次,水温38-40℃为宜,每次10-15分钟。水中可加入无刺激性中药如蒲公英、马齿苋,促进局部血液循环。坐浴后使用柔软纸巾轻蘸,避免用力擦拭。
药物缓解可选用孕妇专用痔疮膏,如复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松痔疮栓。使用前需确认药物妊娠安全分级,避免含麝香、冰片等成分。严重疼痛时可短期应用对乙酰氨基酚,禁用布洛芬类止痛药。
日常需增加膳食纤维摄入,选择火龙果、燕麦等食物预防便秘。排便时避免久蹲,必要时使用开塞露辅助。睡眠采取左侧卧位减轻子宫对直肠的压迫。若还纳后反复脱出或出现出血、坏死,需及时至肛肠科就诊。