小孩不爱吃饭可能由生理性因素、心理行为因素或病理性因素引起。常见原因包括零食摄入过多、进餐环境干扰、微量元素缺乏、消化功能紊乱或潜在疾病等。
零食摄入过多是学龄前儿童厌食的普遍诱因。饭前1小时内食用高糖零食会抑制饥饿感,建议将加餐时间调整为两餐之间,选择酸奶、水果等健康零食。部分儿童对餐具颜色、食物摆盘敏感,嘈杂的进餐环境或家长催促行为可能加重抵触情绪,可尝试营造轻松氛围,使用卡通餐具增加趣味性。
锌元素缺乏会影响味觉敏感度,表现为挑食、拒食。动物肝脏、贝壳类海产品富含锌元素,必要时可检测血清锌水平。肠道菌群失调或功能性消化不良可能导致餐后腹胀,表现为进食量骤减,益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可调节微生态平衡。
病理性因素需警惕幽门螺杆菌感染或甲状腺功能减退。幽门螺杆菌感染可能引发慢性胃炎,伴随上腹痛、晨起恶心;甲状腺功能减退患儿除食欲不振外,通常有畏寒、便秘等症状。这两种情况需通过碳13呼气试验或甲状腺功能检查确诊。
持续两周以上的进食量减少伴体重下降,或出现呕吐、腹泻等警示症状时,建议儿科就诊排查器质性疾病。多数情况下通过调整喂养方式、补充微量元素即可改善。