过敏性皮炎好转的主要表现为瘙痒减轻、皮疹消退和皮肤屏障功能恢复。病情改善通常经历症状缓解期、炎症消退期和皮肤修复期三个阶段。
瘙痒减轻是最早出现的改善迹象。患者会感觉皮肤刺激感明显降低,夜间抓挠频率减少。这与局部炎症介质如组胺、白三烯释放减少有关。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可加速这一过程。
皮疹消退表现为红斑颜色变淡、丘疹扁平化。急性期渗液减少,慢性期的鳞屑脱落、皮肤增厚逐渐缓解。这与Th2型免疫反应下调相关,外用糖皮质激素软膏如氢化可的松、糠酸莫米松能促进皮损愈合。
皮肤屏障功能恢复体现在干燥脱屑减少,皮肤恢复柔润度。神经酰胺等细胞间脂质合成增加,经皮水分丢失值TEWL趋于正常。使用含尿素或凡士林的保湿剂可加速屏障修复。
少数患者可能出现暂时性色素沉着,通常3-6个月自行消退。若症状反复或出现皮肤感染迹象,建议及时复诊调整治疗方案。