龟头上出现无痛痒的小疙瘩可能与生理性因素或病理性因素有关。常见原因包括珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、扁平苔藓或局部过敏反应。具体需结合临床表现和医学检查综合判断。
珍珠状阴茎丘疹是良性病变，表现为冠状沟周围排列规则的白色或肤色小丘疹，直径1-3毫米，与局部卫生状况或包皮过长有关。皮脂腺异位症多见于青春期后男性，呈淡黄色颗粒状突起，由皮脂腺发育异常导致，通常无需特殊处理。
病理性因素中需警惕尖锐湿疣，由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个淡红色小突起，表面粗糙，具有传染性。扁平苔藓表现为紫红色多角形扁平丘疹，可能伴有网状白纹，属于慢性炎症性疾病。过敏反应多与接触洗涤剂、安全套材质或局部用药有关，常伴有轻微红肿。
建议观察皮损变化特征，包括增长速度、形态改变或伴随症状。保持局部清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性产品。若出现疙瘩增大、破溃、出血或分泌物，需及时就诊皮肤科或泌尿外科，通过醋酸白试验、病理活检等明确诊断。
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