口腔上壁疼痛可通过局部护理、药物治疗及病因治疗等方式缓解。常见原因包括物理刺激、感染性疾病、口腔黏膜病变等，具体处理需结合病因选择干预措施。
物理刺激是口腔上壁疼痛的常见诱因。烫伤、硬物刮擦或佩戴义齿不当可能导致黏膜损伤，表现为局部红肿、灼热感。避免进食过烫或尖锐食物，使用生理盐水含漱可促进创面修复。义齿佩戴不适者需及时调整基托边缘。
感染性病因以疱疹性口腔炎、鹅口疮多见。单纯疱疹病毒感染可引发成簇小水疱，破溃后形成溃疡；白色念珠菌感染常伴随白色伪膜。抗病毒药物如阿昔洛韦、抗真菌药物如制霉菌素能针对性控制感染，同时需保持口腔清洁。
口腔黏膜病变需警惕扁平苔藓或白斑。这类疾病多与免疫异常或长期刺激相关，病变区可能出现白色条纹或斑块。局部应用糖皮质激素软膏如曲安奈德可减轻炎症反应，维生素A衍生物制剂有助于黏膜修复。
全身性疾病如维生素B缺乏、糖尿病等也可能表现为口腔上壁疼痛。伴随口角炎、舌乳头萎缩时需检测血清维生素水平，糖尿病患者需优化血糖控制方案。补充复合维生素B族或调整降糖药物可改善症状。
持续超过两周未缓解的口腔上壁疼痛，或伴随溃疡扩大、出血、颈部淋巴结肿大等情况，应及时就诊口腔黏膜科。电子口腔镜检查和病理活检能明确诊断，排除肿瘤性病变等严重疾病。
