多替拉韦钠片与其他药物合用时需注意药物相互作用，可能影响疗效或增加不良反应风险。主要影响因素有抗酸剂、利福平、含镁或铝制剂、抗癫痫药、圣约翰草提取物等。
1、抗酸剂
多替拉韦钠片与抗酸剂合用时，抗酸剂可能降低多替拉韦钠的血药浓度，影响抗病毒效果。建议在服用抗酸剂前2小时或之后6小时再服用多替拉韦钠片。常见的抗酸剂包括氢氧化铝、碳酸钙等，这类药物通常用于缓解胃酸过多引起的胃部不适。
2、利福平
利福平是强效的肝药酶诱导剂，会显著降低多替拉韦钠的血药浓度，导致抗病毒治疗失败。结核病患者需要同时使用利福平时，医生可能需要调整多替拉韦钠的剂量或更换其他抗病毒药物。利福平常用于结核病的治疗，具有广谱抗菌作用。
3、含镁或铝制剂
含镁或铝的制剂如某些止泻药或矿物质补充剂，会与多替拉韦钠形成络合物，减少药物吸收。这类药物应在多替拉韦钠给药前2小时或之后6小时使用。镁铝制剂常用于治疗消化不良或作为膳食补充剂补充矿物质。
4、抗癫痫药
部分抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠等会诱导肝药酶活性，加速多替拉韦钠代谢，降低其血药浓度。癫痫患者需要同时使用这些药物时，医生会评估是否需要调整治疗方案。这类抗癫痫药通过调节神经元兴奋性来控制癫痫发作。
5、圣约翰草提取物
圣约翰草提取物作为中草药制剂，会显著降低多替拉韦钠的血药浓度，可能导致治疗失败。使用多替拉韦钠期间应避免服用含圣约翰草提取物的保健品。圣约翰草提取物常用于改善轻度抑郁症状，但具有明显的药物相互作用潜力。
多替拉韦钠片作为抗逆转录病毒药物，主要用于治疗HIV感染。与其他药物合用时，建议详细告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和中草药制剂。医生会根据具体情况评估药物相互作用风险，必要时调整用药方案。服药期间应定期监测病毒载量和CD4细胞计数，评估治疗效果。避免自行调整药物剂量或更改用药时间，出现不适症状应及时就医。保持规律作息和均衡饮食有助于提高治疗效果，减少药物不良反应的发生。
