白内障超声乳化手术是通过超声乳化仪将混浊的晶状体粉碎吸除，再植入人工晶状体的微创手术。手术过程主要包括切口制作、前囊膜撕除、晶状体乳化吸除、人工晶状体植入等步骤。
1、术前准备
手术前需进行详细的眼科检查，包括视力测试、眼压测量、角膜地形图、眼部B超等。医生会评估白内障的严重程度及眼部整体状况，排除手术禁忌症。患者术前需遵医嘱使用抗生素眼药水，手术当天保持眼部清洁，避免化妆或佩戴隐形眼镜。
2、麻醉处理
通常采用表面麻醉联合眼内麻醉，使用盐酸奥布卡因等表面麻醉剂滴眼，部分患者可能需要球周或球后注射麻醉。麻醉起效后，使用开睑器撑开眼睑，保持手术视野暴露。麻醉过程基本无痛感，患者需保持头部固定，配合医生指令。
3、切口制作
在角膜缘制作约2-3毫米的透明角膜切口，部分病例需增加辅助切口。切口采用自闭式设计，无须缝合。通过主切口插入超声乳化手柄，辅助切口用于植入手术器械。切口位置和大小需根据患者解剖特点及人工晶状体类型个性化设计。
4、晶状体乳化
通过超声乳化仪的高频振动将混浊晶状体核粉碎成乳糜状，同时用抽吸系统清除碎片。手术需保持前房稳定，避免损伤角膜内皮和晶状体后囊膜。对于硬核白内障可能采用劈核技术分块处理，复杂病例会联合飞秒激光辅助。
5、人工晶状体植入
清除全部晶状体物质后，通过推注器将折叠式人工晶状体植入囊袋内。晶状体材料包括丙烯酸酯、硅胶等，类型有单焦点、多焦点、散光矫正等。植入后调整位置使其光学中心与视轴重合，最后冲洗清除粘弹剂，切口通常无须缝合。
术后需按医嘱使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼、剧烈运动，定期复查评估视力恢复情况。恢复期可能出现短暂异物感或视物模糊，多数患者术后1-2周视力明显改善。注意用眼卫生，外出佩戴防护眼镜，控制血糖血压等基础疾病，有助于维持手术效果。若出现眼痛、视力骤降等异常应及时就医。
