地屈孕酮片的禁忌主要有对药物成分过敏、不明原因阴道出血、严重肝功能障碍、已知或怀疑有孕激素依赖性肿瘤、血栓性疾病或有相关病史等。建议严格遵医嘱使用,避免自行服药。
1、成分过敏
地屈孕酮片的主要成分为地屈孕酮,若患者既往使用该药物或同类孕激素制剂后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需禁用。过敏体质者用药前应详细告知医生过敏史,必要时进行皮试筛查。
2、异常出血
对于非妊娠期女性出现不明原因的阴道出血,需先排除子宫内膜病变、宫颈癌等器质性疾病后再考虑用药。地屈孕酮可能掩盖出血病因,延误诊断和治疗。
3、肝功能异常
严重肝功能不全患者禁用该药。地屈孕酮需经肝脏代谢,肝功能受损会导致药物蓄积,可能诱发肝性脑病或加重黄疸。用药期间需定期监测转氨酶水平。
4、激素依赖性肿瘤
已知或疑似存在孕激素受体阳性的肿瘤如乳腺癌、脑膜瘤等患者禁用。地屈孕酮可能通过激素受体途径刺激肿瘤生长,导致病情进展。
5、血栓风险
有静脉血栓栓塞史、家族性血栓形成倾向或活动性血栓患者禁用。孕激素可能增加血液凝固性,诱发深静脉血栓或肺栓塞,尤其合并肥胖、长期卧床等高危因素时风险更高。
使用地屈孕酮片期间应保持均衡饮食,适量补充维生素B族和膳食纤维,避免高脂饮食。规律进行低强度运动如散步,避免久坐不动。用药后若出现头痛、视物模糊、胸痛等症状需立即就医。定期复查肝功能和凝血指标,避免与其他激素类药物联用。严格遵循医生制定的用药周期,不可随意增减剂量。







