楔状缺损是否需要补牙需根据缺损程度决定。缺损较浅无明显症状时可暂不处理,缺损较深伴随牙本质敏感或龋坏时建议及时修补。楔状缺损主要由横向刷牙、酸蚀、咬合力异常等因素导致,可能引发牙齿冷热敏感、食物嵌塞等问题。
缺损深度未达牙本质层且无主观不适时,可通过改善刷牙方式、使用脱敏牙膏等保守处理。选择软毛牙刷并避免横向用力刷牙,配合含氟化钾或硝酸钾的脱敏牙膏,能减缓牙齿颈部磨损进程。日常减少酸性食物摄入,进食后及时清水漱口,有助于降低酸蚀对牙体组织的损害。定期口腔检查可监测缺损进展,多数情况下无须立即补牙。
缺损已暴露牙本质或形成龋坏时,需采用复合树脂、玻璃离子等材料进行充填修复。深度缺损接近牙髓腔者可能需先行垫底保护,并发牙髓炎时则需根管治疗。夜间磨牙患者应定制咬合垫分散咬合力,伴有牙龈退缩者可考虑行牙周治疗。修补后仍需避免用患牙咬硬物,防止修复体脱落或继发缺损。
无论是否进行补牙,均需纠正横向刷牙习惯,改用巴氏刷牙法并控制力度。长期胃酸反流者应治疗原发病,牙齿排列不齐者可咨询正畸方案。建议每半年进行口腔检查,通过专业涂氟或脱敏处理延缓缺损发展。若出现自发性疼痛或修复体脱落,应及时复诊评估是否需要调整治疗方案。