治疗扁平苔藓可遵医嘱使用他克莫司软膏、曲安奈德乳膏、阿达帕林凝胶、环孢素口服制剂、羟氯喹片等药物。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病，需根据皮损类型和严重程度选择药物。
1、他克莫司软膏
他克莫司软膏适用于口腔或皮肤局部病变，通过抑制免疫反应减轻炎症。该药对顽固性糜烂型口腔扁平苔藓效果显著，使用后可能出现短暂灼热感，需避开口腔溃疡处涂抹。孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、曲安奈德乳膏
曲安奈德乳膏为中效糖皮质激素，可缓解皮肤瘙痒和角化过度。适用于肥厚型扁平苔藓，长期使用可能导致皮肤萎缩，面部及皱褶部位建议短期间歇使用。合并真菌感染时需配合抗真菌药物。
3、阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶为维A酸衍生物，能改善角化异常和丘疹性皮损。适用于躯干四肢的扁平苔藓，使用初期可能出现脱屑和红斑。该药具有光敏感性，需夜间使用并严格防晒，避免与刺激性护肤品同用。
4、环孢素口服制剂
环孢素通过调节T淋巴细胞功能控制广泛性皮损，适用于泛发型或顽固性病例。需监测血药浓度及肾功能，常见副作用包括多毛和牙龈增生。高血压患者用药期间需定期检查血压。
5、羟氯喹片
羟氯喹片具有抗炎和免疫调节作用，对黏膜糜烂型病变效果较好。用药前需进行眼底检查排除视网膜病变风险，长期服用者每半年复查视力。该药可能与某些心血管药物产生相互作用。
扁平苔藓患者应避免搔抓皮损，穿着宽松衣物减少摩擦。保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁糜烂黏膜。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和维生素B族。紫外线可能加重症状，外出需做好物理防晒。定期复诊评估疗效，出现新发皮损或药物不良反应时及时就医调整方案。
