心肌酶升高可遵医嘱服用辅酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠、左卡尼汀、维生素E等药物改善心肌代谢。心肌酶升高可能与心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、药物副作用、剧烈运动等因素有关，需结合具体病因选择药物。
一、辅酶Q10
辅酶Q10是细胞能量代谢的重要辅酶，能改善心肌细胞氧化应激，适用于心肌炎或冠心病导致的心肌酶轻度升高。该药物可促进三磷酸腺苷合成，缓解心肌缺氧状态，但需注意对辅酶过敏者禁用。
二、曲美他嗪
曲美他嗪通过抑制脂肪酸氧化来优化心肌能量代谢，常用于稳定性心绞痛伴随的心肌酶异常。该药能减少乳酸堆积，改善心肌微循环，服药期间需监测肝功能，避免与β受体阻滞剂联用。
三、磷酸肌酸钠
磷酸肌酸钠可直接为心肌提供能量，适合心肌梗死急性期的心肌酶显著升高。其通过补充肌酸磷酸促进ATP再生，使用时应警惕静脉注射可能引起的低血压反应，严重肾功能不全者慎用。
四、左卡尼汀
左卡尼汀能转运长链脂肪酸进入线粒体代谢，对心力衰竭或心肌缺血导致的心肌酶升高有效。该药物可改善心肌脂肪酸代谢障碍，但可能引起胃肠道不适，建议餐后服用。
五、维生素E
维生素E作为抗氧化剂可减轻心肌再灌注损伤，适用于心肌酶轻度升高的辅助治疗。其通过清除自由基保护心肌细胞膜，长期大剂量使用可能增加出血风险，需定期监测凝血功能。
心肌酶升高患者除药物治疗外，需严格限制体力活动，避免加重心肌损伤。饮食应选择低脂高蛋白食物如鱼类、鸡胸肉，限制钠盐摄入每日不超过5克。急性期需绝对卧床休息，恢复期可进行缓慢步行等低强度有氧运动，运动时心率控制在静息状态基础上增加不超过20次/分。定期复查心电图和心脏超声，若出现胸痛加重或呼吸困难需立即就医。
