拳参使用需注意过敏体质禁用、脾胃虚寒者慎用、避免长期大量服用、孕妇禁用、配伍禁忌等事项。拳参为蓼科植物拳参的干燥根茎，具有清热解毒、消肿止血等功效，但不当使用可能引发不良反应。
1、过敏体质禁用
拳参含鞣质、黄酮类成分，可能诱发皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。过敏体质者初次使用前建议进行皮肤测试，将少量拳参煎液涂抹于前臂内侧，观察24小时无异常后再使用。若出现过敏症状应立即停用，并用清水冲洗接触部位，必要时遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
2、脾胃虚寒慎用
拳参性微寒，可能加重腹痛腹泻等脾胃虚寒症状。此类人群使用时应配伍干姜、白术等温中药材，或选择经过炮制的姜制拳参。若用药后出现胃脘冷痛、大便溏稀等症状，可遵医嘱使用附子理中丸、香砂养胃丸等温补脾胃的中成药调理。
3、避免长期大量服用
拳参鞣质含量较高，长期超量服用可能引起便秘、肝功能异常。常规煎服剂量为5-10克，外用研末敷患处时需控制频次。连续使用不建议超过2周，如需延长疗程应在医师指导下进行，并定期监测肝功能，必要时配合护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药物。
4、孕妇禁用
拳参活血成分可能刺激子宫收缩，妊娠期女性使用存在流产风险。哺乳期妇女也须谨慎，避免有效成分通过乳汁影响婴儿。如有误服出现下腹坠胀等先兆流产症状，应立即就医处理，临床常用黄体酮注射液、滋肾育胎丸等药物保胎治疗。
5、注意配伍禁忌
拳参与藜芦存在十八反配伍禁忌，禁止同用。与阿司匹林、华法林等抗凝药联用可能增加出血风险，需间隔2小时以上服用。外用时避免与碘酒、红药水等消毒剂混用，防止发生化学反应。建议用药前咨询中医师，确保配伍安全性。
使用拳参期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激及生冷食物，以防影响药效或加重胃肠不适。储存时需置于阴凉干燥处，防止霉变。出现头晕、心悸等异常反应时立即停用并就医。建议在专业中医师辨证指导下使用，不可自行增减剂量或改变用药方式，儿童、老年人等特殊人群更需严格遵循医嘱。
