白芥主治寒痰咳嗽、胸胁胀痛、痰滞经络关节疼痛等疾病。白芥为十字花科植物白芥的种子,具有温肺豁痰利气、散结通络止痛的功效,主要用于寒痰壅肺、痰饮气逆、关节麻木疼痛等病症的治疗。
白芥能温化寒痰,适用于咳嗽痰多清稀、胸闷气促等症状。寒痰咳嗽多因外感风寒或脾阳不足导致水湿停聚成痰,常伴有畏寒肢冷、舌苔白滑等表现。临床可配伍苏子、莱菔子组成三子养亲汤,或与细辛、干姜同用增强温肺化痰作用。需注意阴虚燥咳及肺热咳喘者禁用。
白芥子善于利气散结,对寒痰阻滞气机引起的胸胁满闷、刺痛有缓解作用。此类疼痛多随咳嗽或深呼吸加重,可见于慢性支气管炎、胸膜炎等疾病。常与香附、枳壳等理气药配伍使用,痰瘀互结者可加丹参、川芎活血化瘀。使用时应避免与辛辣刺激食物同服。
白芥外用可治疗痰湿流注关节导致的麻木肿痛,如肩周炎、膝关节滑膜炎等。其辛温走窜之性能够透皮吸收,促进局部气血流通。可将白芥子研末与生姜汁调敷患处,或制成白芥子灸进行穴位刺激。皮肤破损及过敏体质者慎用,外敷时间不宜超过4小时。
对于痰湿凝滞所致的皮下肿块、慢性脓肿,白芥能消散痰核。常与肉桂、鹿角胶等温阳药物配伍,如阳和汤。治疗时需辨别阴疽性质,实热证见红肿热痛者忌用。现代可用于淋巴结结核、乳腺增生等疾病的辅助治疗。
痰浊上蒙清窍引发的头痛昏重,白芥可通过化痰通络发挥作用。此类头痛多伴有恶心呕吐、舌苔厚腻,常见于梅尼埃病、偏头痛等。多与天麻、半夏同用,痰热者需加黄芩、竹茹。用药期间应保持情绪稳定,避免过度用脑。
使用白芥需注意其辛温燥烈之性,阴虚火旺、咯血及消化道溃疡患者禁用。内服煎汤用量3-9克,外用适量。服药期间忌食生冷油腻,老年体弱者应减量。若出现皮肤灼热、胃肠不适等反应应立即停用。建议在中医师指导下辨证使用,不可自行长期大量服用。






