宫腔镜手术是一种通过自然腔道进行的微创手术，主要用于诊断和治疗子宫腔内病变，手术流程主要包括术前准备、麻醉、手术操作和术后恢复四个阶段。
1、术前准备
术前需完善相关检查，包括血常规、凝血功能、心电图等，评估患者手术耐受性。医生会详细询问病史，排除手术禁忌症。术前8小时需禁食禁水，手术当天需排空膀胱。部分患者可能需要使用药物软化宫颈，便于手术器械进入宫腔。
2、麻醉方式
根据手术复杂程度和患者情况选择麻醉方式，常见的有静脉全身麻醉、腰麻或局部麻醉。简单诊断性宫腔镜多采用局部麻醉，治疗性手术通常选择静脉全身麻醉。麻醉师会评估患者心肺功能，确定最适合的麻醉方案。
3、手术操作
患者取膀胱截石位，消毒铺巾后置入阴道窥器。扩张宫颈后插入宫腔镜，通过灌注系统膨宫，使宫腔充分展开。医生通过监视器观察宫腔形态，发现病变后可同时进行活检、息肉切除、粘连分离等操作。手术时间根据病情复杂程度而异，通常为15-60分钟。
4、术中监测
手术过程中需密切监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。特别注意膨宫液体的出入量平衡，防止液体过量吸收导致水中毒。出现异常情况时需立即处理，必要时终止手术。
5、术后恢复
手术结束后患者需在恢复室观察1-2小时，待麻醉完全清醒、生命体征平稳后方可离院。术后可能出现轻微腹痛和少量阴道出血，通常3-5天内自行缓解。医生会根据手术情况给予抗生素预防感染，并安排复查时间评估治疗效果。
宫腔镜手术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，两周内禁止盆浴和性生活。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴。饮食宜清淡易消化，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物促进恢复。术后出现发热、剧烈腹痛或阴道出血量多等情况应及时就医。定期随访很重要，医生会根据病理结果和恢复情况制定后续治疗方案。多数患者术后恢复良好，微创手术的优势使身体能够较快恢复正常状态。
