牙周炎的症状主要有牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动、口臭、咀嚼无力等。牙周炎是牙周组织的慢性炎症,主要由牙菌斑和牙结石刺激引起,可能伴随牙龈退缩和牙齿移位。
1、牙龈红肿出血
牙龈红肿出血是牙周炎的早期表现,刷牙或进食时容易出血。牙龈颜色可能从粉红变为暗红,质地变得松软。牙菌斑中的细菌刺激牙龈组织,引发炎症反应。长期炎症可能导致牙龈边缘肿胀,形成假性牙周袋。日常使用软毛牙刷和牙线有助于减轻症状。
2、牙周袋形成
牙周袋是牙龈与牙根之间形成的病理性加深间隙。牙周袋深度超过3毫米时提示牙周炎进展,可能伴随脓液渗出。牙周探诊检查可测量袋深,X线片显示牙槽骨吸收。牙周袋内厌氧菌繁殖会加速组织破坏,需专业刮治清除菌斑和结石。
3、牙齿松动
牙齿松动是牙周炎中晚期症状,因牙槽骨吸收导致支持力下降。前牙可能出现扇形移位,后牙发生垂直向松动。咬合时牙齿有浮动感,严重者牙齿自行脱落。骨吸收程度可通过根尖片评估,重度松动需夹板固定或拔除。
4、口臭
口臭源于牙周袋内细菌分解蛋白质产生的挥发性硫化物。厌氧菌代谢产物如吲哚、粪臭素加重异味,漱口难以消除。舌苔堆积和食物嵌塞可加剧口臭。定期洁治和刮治能减少菌斑量,配合氯己定含漱液可暂时缓解。
5、咀嚼无力
咀嚼无力与牙齿支持组织破坏相关,患者常回避硬质食物。牙周炎症影响咬合功能,导致咀嚼效率下降。长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节不适。修复缺失牙和调整咬合关系可改善功能,但需先控制炎症。
牙周炎患者应每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线或冲牙器清除邻面菌斑。每半年接受专业洁治,吸烟者需戒烟以减缓病情进展。均衡饮食补充维生素C和钙质,避免过硬食物刺激牙龈。出现持续牙龈出血或牙齿移位应及时就诊,晚期牙周炎可能需翻瓣手术或骨移植治疗。