活血止痛的中药主要有川芎、延胡索、乳香、没药、丹参等。这些药物多具有辛散温通或苦泄化瘀的特性，通过促进血液运行、消散瘀滞来达到止痛效果，常用于治疗血瘀引起的各类疼痛。
1、川芎
川芎被称为血中气药，其活血行气、祛风止痛的作用较强。它既能上行头目，缓解头痛，又能下行血海，调理妇科瘀滞引起的痛经。对于因气滞血瘀导致的胸胁刺痛、跌打损伤肿痛，川芎常与当归、赤芍等配伍使用，以增强化瘀通络的效果。其性温燥，阴虚火旺或出血倾向者需谨慎使用。
2、延胡索
延胡索是专治一身上下诸痛的常用药，其活血散瘀、理气止痛的功效显著。它对于气滞血瘀引发的胃脘痛、胁痛、痛经及四肢关节疼痛均有较好缓解作用。现代研究认为其含有的延胡索乙素等成分具有镇痛作用。延胡索可单用研末吞服，也可与川楝子、白芷等配伍，以增强行气止痛的效果。孕妇慎用。
3、乳香
乳香辛散温通，既能活血化瘀，又能伸筋止痛，尤其擅长治疗跌打损伤、疮疡肿毒及风湿痹痛。它常与没药相须为用，二者合用可增强散瘀定痛的作用，是治疗外伤瘀肿、心腹瘀痛的经典药对。乳香活血作用较强，内服时对胃肠有一定刺激性，脾胃虚弱者及孕妇不宜使用。
4、没药
没药与乳香功效相似，但偏于散血化瘀，其活血止痛、消肿生肌的作用更强。对于血瘀引起的胸痛、胃痛、痛经以及疮疡溃后久不收口，没药常与乳香一同使用。它还能改善局部血液循环，促进瘀血吸收。没药同样对胃肠有刺激，且能活血通经，故孕妇及月经过多者应避免使用。
5、丹参
丹参以活血祛瘀、通经止痛见长，尤其适用于血瘀引起的胸痹心痛、脘腹疼痛及癥瘕积聚。它性微寒，兼能凉血消痈，对于瘀热互结导致的疼痛更为适宜。丹参常与檀香、砂仁配伍治疗心腹刺痛，或与三七合用增强化瘀止痛之力。丹参活血作用平和，但无瘀滞者及孕妇仍需慎用。
使用活血止痛中药时，需注意血瘀证型的不同，如寒凝血瘀可配合桂枝、细辛等温通药物，气滞血瘀可配合香附、郁金等行气药。同时，这些药物均能活血动血，孕妇、月经过多者及有出血倾向者应在医生指导下谨慎使用。日常调理中，可适当食用山楂、黑木耳等活血化瘀的食物，但不宜过量，以免耗伤气血。
