治疗脑梗的中药主要有三七、川芎、地龙、水蛭、丹参等。脑梗在中医上属于中风范畴，其治疗常以活血化瘀、通经活络为核心，具体用药需在专业中医师辨证后选择。
1、三七
三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效。对于脑梗急性期或恢复期因血瘀导致的肢体麻木、疼痛等症状，三七能帮助改善脑部微循环，促进瘀血吸收。其活性成分三七总皂苷对保护脑细胞、减轻缺血再灌注损伤有积极作用。通常用于血瘀型脑梗患者，可单用或配伍使用，但孕妇及有出血倾向者须慎用。
2、川芎
川芎被称为血中气药，既能活血又能行气。对于脑梗后因气血瘀滞引起的头痛、头晕、半身不遂等症状，川芎能上行头目，改善脑部供血。现代研究表明，川芎中的川芎嗪可扩张脑血管、抗血小板聚集，对预防脑梗复发有辅助作用。它常与当归、赤芍等配伍，用于中风后遗症的调理。
3、地龙
地龙即蚯蚓，具有清热定惊、通络利尿的功效。对于脑梗后出现的肢体麻木、口眼歪斜、语言不利等症状，地龙擅长通经活络，能改善神经功能缺损。其含有的蚓激酶有溶解血栓、降低血液黏稠度的作用，对脑梗恢复期及后遗症期有较好的辅助治疗价值。使用时需注意过敏体质者可能产生皮疹反应。
4、水蛭
水蛭有破血通经、逐瘀消癥的功效。对于脑梗急性期或恢复期血瘀严重、血栓负荷重的患者，水蛭能强力破瘀，促进血栓溶解。其含水蛭素是目前最强的天然凝血酶抑制剂之一，可有效防止血栓再形成。但因其破血作用较强，有出血倾向或正在使用抗凝药物的患者需在医生指导下严格使用。
5、丹参
丹参具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦的功效。对于脑梗后因血瘀导致的心烦失眠、胸痹心痛等症状，丹参能改善心脑血液循环。现代药理证实，丹参酮和丹酚酸可抗氧化、保护血管内皮、抑制血小板聚集。丹参常以复方制剂如丹参注射液或丹参片的形式用于脑梗的辅助治疗，但不宜与藜芦同用。
脑梗患者在使用中药时，应避免自行配伍，需在中医辨证后选择适合的方剂。日常饮食上建议低盐低脂，多吃新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果等，适量饮水促进代谢。同时配合康复训练如肢体功能锻炼、语言训练等，并定期监测血压、血脂、血糖。若出现突发头痛、呕吐或意识障碍加重，应立即就医，不可仅依赖中药治疗。
