肺癌靶向药物的靶点主要有EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET等基因突变位点。靶向药物通过特异性作用于这些突变基因或相关信号通路，抑制肿瘤细胞生长。
1、EGFR
EGFR是表皮生长因子受体的简称，属于酪氨酸激酶受体家族。EGFR基因突变在非小细胞肺癌中较为常见，尤其是肺腺癌患者。EGFR突变会导致受体持续激活，促进肿瘤细胞增殖和转移。针对EGFR突变的靶向药物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片等，这些药物通过阻断EGFR信号通路发挥抗肿瘤作用。使用前需进行基因检测确认突变类型。
2、ALK
ALK指间变性淋巴瘤激酶，其基因重排在非小细胞肺癌中的发生概率较低。ALK重排会产生异常融合蛋白，持续激活下游信号通路。针对ALK的靶向药物有克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊、布格替尼片等。这类药物能选择性抑制ALK融合蛋白的活性，对正常细胞影响较小。治疗前需要通过荧光原位杂交技术检测ALK重排状态。
3、ROS1
ROS1是c-ros原癌基因1的缩写，其基因重排在非小细胞肺癌中较为罕见。ROS1重排会导致激酶结构域持续活化，促进肿瘤发生发展。针对ROS1的靶向药物包括克唑替尼胶囊、恩曲替尼胶囊等。这些药物能有效阻断ROS1激酶活性，抑制肿瘤生长。由于ROS1与ALK结构相似，部分ALK抑制剂对ROS1重排也具有一定疗效。
4、BRAF
BRAF是丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B-Raf的简称，其V600E突变在非小细胞肺癌中占比不高。BRAF突变会导致MAPK信号通路持续激活。针对BRAF V600E突变的靶向药物有达拉非尼胶囊联合曲美替尼片，这种联合用药方案能同时阻断BRAF和MEK信号通路。使用前需通过基因检测确认突变类型，避免盲目用药。
5、MET
MET是肝细胞生长因子受体的编码基因，其14号外显子跳跃突变在非小细胞肺癌中较为少见。MET突变或扩增会导致受体持续活化。针对MET异常的靶向药物包括卡马替尼片、特泊替尼片等，这些药物能选择性抑制MET激酶活性。治疗前需要进行基因检测明确MET异常类型，部分药物对MET扩增也具有一定疗效。
肺癌靶向治疗前必须进行基因检测明确突变类型，不同靶点对应不同靶向药物。治疗期间需定期复查评估疗效，出现耐药时可能需要调整用药方案。日常生活中应保持均衡饮食，适当进行有氧运动，避免吸烟和接触二手烟。同时要遵医嘱按时服药，注意观察药物不良反应，出现严重不适及时就医。保持良好的心态也有助于提高治疗效果。
