幽门螺杆菌四联疗法通常包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，具体药物组合有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，需严格遵医嘱使用。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌提高胃内pH值，为抗生素创造有利环境。该药需饭前服用，常见不良反应包括头痛和胃肠道反应。对药物成分过敏者禁用，长期使用可能影响钙吸收。
2、胶体果胶铋胶囊
胶体果胶铋胶囊可在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺杆菌活性。服药期间可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。肾功能不全者慎用，且不宜与牛奶同服以免影响药效。
3、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊作为β-内酰胺类抗生素，通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用。使用前需确认青霉素过敏史，常见不良反应为皮疹和腹泻。与克拉霉素联用可产生协同抗菌效果，但需注意可能增加的耐药风险。
4、克拉霉素片
克拉霉素片是大环内酯类抗生素，能有效穿透胃黏液层作用于幽门螺杆菌。可能引起口苦、肝功能异常等副作用，与奥美拉唑联用时可提高稳定性。用药期间需监测心电图变化，避免与特定降糖药同用。
5、替代方案
当存在耐药或过敏情况时，可选用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、甲硝唑片、四环素片等替代药物。具体方案需根据药敏试验调整，治疗期间须完成全程用药，避免擅自停药导致治疗失败。
幽门螺杆菌感染者治疗期间应分餐饮食，避免共用餐具造成交叉感染。日常可适量食用西蓝花、酸奶等有助于抑制幽门螺杆菌的食物，但不可替代药物治疗。完成疗程4-8周后需复查碳13/14呼气试验确认根除效果，若治疗失败需调整方案进行二次治疗。注意保持良好口腔卫生，定期更换牙刷等个人用品。
