治疗牛皮癣的药膏主要有卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏以及水杨酸软膏等，需在医生指导下根据皮损类型和严重程度选择使用。
一、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是一种维生素D3衍生物，适用于治疗寻常型斑块状银屑病。该药膏通过调节表皮细胞的增殖与分化，抑制角质形成细胞过度增生，从而减轻皮损部位的鳞屑和斑块厚度。它对于静止期的斑块效果较好，但可能引起局部皮肤刺激，如烧灼感、瘙痒或干燥。使用时应注意避免用于面部和皮肤皱褶处，并遵医嘱控制使用面积和疗程。
二、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病皮损，尤其对反向型银屑病有效。其作用机制是抑制T淋巴细胞活化，减轻局部免疫炎症反应，从而缓解红斑和浸润。该药膏不含激素，适用于需避免糖皮质激素副作用的情况，但初期使用可能有短暂烧灼感。须在医生指导下短期使用，并注意防晒。
三、丙酸氟替卡松乳膏
丙酸氟替卡松乳膏是一种中效糖皮质激素，适用于炎症明显的银屑病皮损，如点滴状或斑块状银屑病的急性期。它能快速抗炎、抗增生和免疫抑制，有效减轻红斑、丘疹和瘙痒症状。但长期大面积使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张或激素依赖性皮炎，故应严格遵医嘱采用间歇或轮换疗法，避免突然停药。
四、卤米松乳膏
卤米松乳膏属于强效糖皮质激素，主要用于肥厚性、顽固性的斑块状银屑病皮损。其具有较强的血管收缩和抗炎作用，能有效抑制表皮细胞过度增殖，软化并消除较厚的鳞屑斑块。由于效力较强，通常建议短期使用，并避免用于面部、会阴及皮肤破损处，以防出现皮肤萎缩、色素改变等不良反应。使用期间需医生密切监测。
五、水杨酸软膏
水杨酸软膏是一种角质松解剂，常用于银屑病的辅助治疗，特别是鳞屑较厚的皮损。它通过软化角质层，促进鳞屑脱落，增强其他外用药物如激素或维生素D3衍生物的渗透和疗效。该药膏性质温和，但浓度过高或长期使用可能刺激皮肤，甚至引起水杨酸中毒。通常建议与其他治疗药物序贯使用，并遵循医生指导的浓度和频率。
银屑病是一种慢性、易复发的炎症性皮肤病，外用药物治疗需在皮肤科医生指导下长期、规范进行。患者除遵医嘱用药外，应注意皮肤保湿，每日使用温和无刺激的保湿霜；避免搔抓、摩擦皮损，沐浴时水温不宜过高；穿着宽松柔软的棉质衣物，减少皮肤摩擦。在饮食上，注意均衡营养，避免饮酒及可能诱发加重的食物，保持作息规律，管理情绪压力，这些生活护理措施有助于维持病情稳定，减少复发。若皮损范围扩大、出现脓疱或关节肿痛等症状，应及时复诊调整治疗方案。
