一直呕吐反胃可通过调整饮食、补充电解质、服用止吐药物、治疗原发疾病、静脉补液等方式治疗。一直呕吐反胃通常由饮食不当、妊娠反应、胃肠炎、肠梗阻、脑卒中等原因引起。
1、饮食调整：
选择清淡易消化的食物如米粥、馒头、面条，避免油腻辛辣食物。少食多餐，每次进食量控制在平时1/3。餐后保持坐姿30分钟，避免立即平卧。可尝试含服姜片或饮用姜茶缓解症状。
2、电解质补充：
呕吐会导致水分和电解质丢失，需要及时补充口服补液盐。可饮用淡盐水或专业电解质溶液，每小时补充100-200ml。避免一次性大量饮水刺激胃部。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。
3、药物干预：
短期可使用多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。H2受体阻滞剂如雷尼替丁可减少胃酸分泌。益生菌制剂调节肠道菌群。用药需遵医嘱，妊娠期禁用多潘立酮。
4、原发病治疗：
胃肠炎需抗感染治疗，肠梗阻需禁食胃肠减压。脑卒中患者呕吐可能伴随头痛、视物模糊，需紧急CT检查。糖尿病酮症酸中毒会出现深大呼吸、烂苹果味口气。
5、静脉支持：
持续呕吐无法进食超过24小时需静脉补液。严重脱水表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差。代谢紊乱需监测血钾、钠、氯水平。必要时进行胃肠外营养支持治疗。
呕吐期间保持口腔清洁，每次呕吐后漱口。恢复期从流质饮食逐步过渡到正常饮食，避免牛奶、豆浆等产气食物。适当进行腹部按摩促进胃肠蠕动。症状持续超过3天或出现呕血、意识障碍等需立即就医。注意记录呕吐物性状、频率和伴随症状，为医生诊断提供参考。维持环境通风，避免异味刺激。长期反复呕吐需进行胃镜、腹部超声等检查排除器质性疾病。
