色素沉着多数情况下可以祛除，具体效果取决于色素类型、形成原因及治疗方法。
1、表皮型色素沉着：
表皮型色素沉着通常由日晒、炎症或摩擦引起，表现为浅褐色斑点。这类色素可通过外用药物改善，常见成分包括氢醌、维A酸、熊果苷等，能抑制黑色素生成并促进代谢。日常需严格防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜，避免紫外线加重色素沉积。配合果酸焕肤或光子嫩肤等医美手段可加速淡化，治疗周期一般为3-6个月。
2、真皮型色素沉着：
真皮型色素沉着多与黄褐斑、太田痣等相关，色素沉积于真皮层。单纯外用药物效果有限，需联合激光治疗如调Q激光、皮秒激光等分解深层色素颗粒。黄褐斑患者需同步调节内分泌，避免口服避孕药或光敏性药物。此类色素治疗周期较长，需6-12个月且存在复发可能，治疗期间需配合口服氨甲环酸等药物辅助。
3、混合型色素沉着：
混合型色素沉着需分层治疗，先通过化学剥脱改善表皮色素，再采用低能量激光处理真皮色素。术后可能出现暂时性反黑，需使用医用修复敷料并避免搔抓。合并痤疮等炎症性疾病者需先控制原发病，否则易形成新的炎症后色素沉着。
日常护理需避免使用含汞、铅的违规美白产品。多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃及深色蔬菜，维生素E可辅助抗氧化。夜间配合含烟酰胺的护肤品能阻断黑色素转运。适当进行有氧运动如快走、游泳可促进新陈代谢，但户外运动后需及时清洁汗液并补涂防晒。若色素突然加深或伴随瘙痒、脱屑等症状，需排查黑变病等病理因素。
