硬皮病主要分为局限型硬皮病和系统性硬皮病两大类，前者仅累及皮肤，后者可侵犯内脏器官。
一、局限型硬皮病：
局限型硬皮病病变局限于皮肤及皮下组织，不累及内脏。根据皮损形态可分为斑块状硬斑病、线状硬斑病和点滴状硬斑病。斑块状硬斑病表现为圆形或椭圆形硬化斑块，边界清楚；线状硬斑病呈带状分布，多见于四肢；点滴状硬斑病皮损较小，直径约1-10毫米。局限型硬皮病通常预后良好，但线状硬斑病若累及关节可能影响活动功能。
二、系统性硬皮病：
系统性硬皮病分为肢端型和弥漫型。肢端型硬皮病以雷诺现象为首发症状，皮肤硬化从手指逐渐向近端发展，内脏受累较晚且程度轻；弥漫型硬皮病皮肤硬化进展迅速，短期内累及躯干，早期即可出现肺纤维化、肾危象等严重并发症。系统性硬皮病还可能伴随肺动脉高压、食管运动功能障碍等内脏病变，需定期监测心肺肾功能。
硬皮病患者需保持皮肤清洁湿润，避免寒冷刺激诱发雷诺现象。饮食宜选择高蛋白、高维生素的温热食物，吞咽困难者可少量多餐。适度活动手指关节预防挛缩，配合物理治疗改善皮肤弹性。冬季注意保暖，戒烟戒酒以减轻血管痉挛。定期随访肺功能、心脏超声等检查，早期发现内脏病变。心理支持有助于缓解焦虑情绪，必要时可加入患者互助团体获取社会支持。
