黑头可通过清洁控油、化学剥脱、物理吸附、医美治疗、药物干预等方式改善。黑头主要因皮脂分泌过多、毛囊角化异常导致。
1、清洁控油：
每日使用温和氨基酸洁面产品清洁面部，避免皂基类清洁剂破坏皮肤屏障。油性肌肤可每周1-2次使用含水杨酸或硫磺成分的洁面产品，控制T区油脂分泌。清洁后及时使用含神经酰胺的保湿产品维持水油平衡，过度去油可能刺激皮脂腺代偿性分泌。
2、化学剥脱：
外用2%水杨酸或6%-8%果酸产品可溶解角栓、疏通毛囊。初次使用需从低浓度开始建立耐受，夜间使用后需加强防晒。敏感肌建议选择乳糖酸或多羟基酸等温和衍生物，使用频率控制在每周2-3次，避免与物理去角质产品叠加使用。
3、物理吸附：
清洁面膜中高岭土、膨润土等成分能吸附表层氧化皮脂，使用前可用热毛巾敷面打开毛孔。鼻贴类产品需配合收敛水收缩毛孔，使用间隔应大于72小时。禁止用手挤压黑头，可能导致毛囊周围组织损伤引发感染。
4、医美治疗：
医疗机构的小气泡清洁能真空吸出深层角栓，配合射频治疗可抑制皮脂腺活性。果酸焕肤需由医生操作，浓度通常控制在20%-35%，治疗间隔4-6周。光动力疗法对顽固性黑头效果显著，3-5次疗程后可见明显改善。
3、药物干预：
维A酸乳膏可调节毛囊角化过程，需在医生指导下夜间避光使用。过氧化苯甲酰凝胶能减少痤疮丙酸杆菌繁殖，适用于炎症性黑头。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节雄激素水平，适用于伴有多囊卵巢综合征的女性患者。
建议养成规律作息和低GI饮食习惯，减少乳制品、高糖食物摄入。日常选用无油配方防晒霜，避免紫外线加剧毛囊角化。使用粉刺针等工具前需用酒精消毒，出现红肿疼痛需及时就诊。顽固性黑头伴有毛孔粗大时，可考虑非剥脱点阵激光等医美手段进行综合改善。
