咳血需根据病因选择药物，常见有效药物包括云南白药胶囊、肾上腺色腙片、氨甲环酸片等。咳血可能由支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病引起，药物选择需结合具体病因。
1、止血药物：
云南白药胶囊具有化瘀止血功效，适用于轻度咯血。肾上腺色腙片通过增强毛细血管抵抗力减少出血，氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活发挥止血作用。这三类药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
2、抗感染药物：
由肺部感染引起的咳血需配合抗生素治疗。左氧氟沙星可覆盖多数革兰阴性菌，阿莫西林克拉维酸钾对社区获得性肺炎有效，异烟肼是肺结核的一线用药。使用前需明确病原体类型。
3、止咳药物：
右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢缓解刺激性干咳，复方甘草口服溶液通过保护呼吸道黏膜减轻咳嗽。但痰中带血时慎用强力镇咳药，以免抑制排痰加重感染。
4、病因治疗药物：
支气管扩张患者可选用乙酰半胱氨酸降低痰液黏稠度，肺癌患者需根据病理类型使用靶向药物如吉非替尼。这些药物需严格遵循肿瘤科或呼吸科医嘱使用。
5、辅助治疗药物：
维生素K1可改善凝血功能异常导致的咳血，卡巴克洛能增强血管弹性。合并贫血者可配合多糖铁复合物等铁剂，但需与止血药物间隔服用。
咳血患者应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽和屏气动作。饮食选择温凉流质或半流质食物，如藕粉、米汤等，忌食辛辣刺激及过热食物。保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。急性大咯血需立即急诊处理，稳定后建议完善胸部CT、支气管镜等检查明确病因。戒烟并避免接触粉尘等呼吸道刺激物，规律随访监测病情变化。
