输卵管积水是指输卵管腔内液体积聚形成的病理状态，主要由炎症粘连、感染后阻塞、子宫内膜异位症、盆腔手术史或先天性发育异常等因素引起。
1、炎症粘连：
慢性盆腔炎是常见诱因，炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏，纤毛功能丧失，管壁粘连形成局部闭锁。炎性渗出液无法排出时逐渐积聚，形成腊肠样膨大的输卵管。患者可能伴随下腹隐痛、阴道分泌物增多等症状，需通过抗生素治疗控制感染。
2、感染后阻塞：
淋球菌、衣原体等性传播病原体感染后，输卵管黏膜发生化脓性炎症，愈合过程中形成瘢痕性狭窄。输卵管伞端与卵巢的生理连接被破坏，阻碍卵子和液体正常输送。这类患者常有急性盆腔炎病史，妇科检查可见输卵管增粗压痛。
3、子宫内膜异位症：
异位内膜组织种植在输卵管壁，周期性出血导致管腔粘连闭锁。血液与分泌物混合形成巧克力样积液，超声检查显示管壁增厚伴不均匀回声。此类患者多伴有进行性加重的痛经和不孕症状。
4、盆腔手术史：
人工流产、阑尾切除等盆腔操作可能引发输卵管周围粘连，伞端被包裹后形成机械性梗阻。手术创伤导致的局部血液循环障碍也会影响输卵管蠕动功能，使分泌物滞留。术后出现持续盆腔坠胀感需警惕积水可能。
5、先天性发育异常：
少数患者存在输卵管先天狭窄或憩室，管腔结构异常使液体引流不畅。这类积水多在生育期检查时偶然发现，可能合并其他生殖系统畸形，如单角子宫、双输卵管等。
输卵管积水患者应注意避免辛辣刺激饮食，选择高蛋白、富含维生素的清淡食物。适度进行瑜伽、散步等低强度运动改善盆腔血液循环，避免剧烈跑跳加重坠胀感。月经期加强个人卫生，使用合格卫生用品并定期更换。备孕女性建议尽早就医评估，中重度积水可能需腹腔镜手术修复或试管婴儿辅助生殖。术后定期复查超声监测恢复情况，避免提重物和久坐压迫盆腔。
