咳嗽伴嗓子痒常见于上呼吸道感染、过敏性咽炎或慢性咽炎急性发作。治疗需针对病因选择药物,常用药物包括抗组胺药如氯雷他定、镇咳药如右美沙芬以及具有局部麻醉作用的咽喉含片如地喹氯铵含片。
上呼吸道感染引起的咳嗽嗓子痒多由病毒侵袭咽喉黏膜导致。病毒感染具有自限性,通常一周内症状可自行缓解。期间可适当使用复方甘草片等止咳化痰药物缓解症状,同时保持每日2000毫升以上温水摄入,有助于稀释痰液。
过敏性咽炎患者接触粉尘、花粉等过敏原后,咽喉部肥大细胞释放组胺引发瘙痒感。除口服氯雷他定等第二代抗组胺药外,建议使用生理盐水雾化吸入减轻黏膜水肿。尘螨过敏者需每周用60℃以上热水清洗床品,室内湿度建议维持在50%以下。
慢性咽炎急性发作常伴随咽喉淋巴滤泡增生。除短期应用地喹氯铵含片缓解症状外,需纠正张口呼吸、胃食管反流等诱因。反流性咽炎患者应避免睡前3小时进食,睡眠时抬高床头15-20厘米。
需注意,持续两周以上的慢性咳嗽需排查咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病。儿童出现犬吠样咳嗽伴呼吸困难需警惕急性喉炎,该情况属于耳鼻喉科急症,应立即就医。