种植牙手术通常分为术前评估、植入种植体、骨结合期、安装基台和修复牙冠五个步骤。
1、术前评估：
通过口腔检查、影像学评估和全身健康状况分析确定种植方案。医生会检查缺牙区骨量、邻牙状况及咬合关系，必要时进行血液检查排除系统性疾病。数字化导板技术可提高种植精度，吸烟和糖尿病等全身因素可能影响种植成功率。
2、植入种植体：
在局部麻醉下切开牙龈暴露牙槽骨，使用专用钻头逐级备洞后旋入钛合金种植体。手术时间约30-90分钟，微创技术可减少术后肿胀。即刻种植在拔牙同期进行，传统种植需等待拔牙窝愈合3-6个月。
3、骨结合期：
种植体与颌骨需要3-6个月完成骨整合。下颌骨愈合较快约3个月，上颌骨因骨质疏松需4-6个月。期间需保持口腔卫生，避免种植体过早负重。临时修复体可满足美观需求，但需避免咀嚼硬物。
4、安装基台：
骨结合完成后进行二期手术暴露种植体，连接穿龈愈合基台。1-2周牙龈成形后更换永久基台，个性化基台可优化修复体边缘适合性。角度基台能矫正种植体轴向偏差，瓷基台适用于前牙美学区。
5、修复牙冠：
取模制作全瓷或金属烤瓷冠，通过螺丝或粘接固定。咬合调整避免修复体过载，邻接关系需保持正常食物溢出道。数字化设计可实现即刻负重，每年需复查维护种植体周围健康。
术后保持口腔卫生使用软毛牙刷清洁种植体周围，配合冲牙器清除菌斑。避免吸烟和咀嚼硬物，定期进行专业维护。均衡饮食补充蛋白质和维生素C促进愈合，骨质疏松患者需监测骨代谢。修复后前三个月每月复查咬合和牙龈状况，稳定后每年随访检查种植体稳定性及周围骨量变化。出现红肿疼痛及时就诊，种植体周围炎是导致远期失败的主要原因。
