75岁透析患者的生存期因人而异，与基础疾病控制、并发症管理及生活质量密切相关。规范治疗下部分患者可存活10年以上，但需综合评估个体健康状况。
一、影响生存期的关键因素：
慢性肾脏病分期及原发病进展速度直接影响预后。糖尿病肾病或高血压肾病等基础疾病控制良好者预后更优。心血管并发症如心力衰竭、心律失常是主要风险因素，需定期监测血压、电解质及心功能。营养状态与生存质量显著相关，低蛋白饮食需配合充足热量摄入，必要时补充α-酮酸制剂。
二、延长生存期的干预措施：
充分透析可改善尿毒症症状，血液透析每周3次或腹膜透析每日4-6次为宜。纠正肾性贫血需规律使用促红细胞生成素，维持血红蛋白110-120g/L。继发性甲状旁腺功能亢进需控制血磷，使用碳酸镧等磷结合剂，必要时行甲状旁腺切除术。预防感染需按时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗。
日常需严格限制水分摄入，每日体重增长不超过干体重的3%-5%。优质蛋白选择鱼肉、鸡蛋白等生物价高的食物，避免高钾高磷食品。适度进行床边脚踏车等低强度运动，每周3次每次20分钟。心理支持可通过参加病友会、正念训练缓解焦虑，家属应协助记录每日尿量、血压及用药情况。定期复查甲状旁腺激素、β2微球蛋白等指标，及时调整透析方案。
