感染诺如病毒后通常不会获得长期免疫。诺如病毒存在多种基因型且变异频繁，即使曾感染某一型别，仍可能因其他型别再次患病。
诺如病毒属于杯状病毒科，其基因组具有高度变异性。目前已发现至少10种基因群和数十种基因型，不同型别间交叉保护作用有限。人体感染后产生的抗体持续时间较短，一般仅维持数月到两年。免疫缺陷者抗体衰减更快，重复感染风险更高。
1、病毒特性与免疫机制：
诺如病毒衣壳蛋白VP1的P2亚区是主要抗原位点，该区域高频突变导致抗原漂移。免疫系统难以形成针对所有变异株的广谱保护，这与流感病毒的免疫逃逸机制类似。研究显示同一人可在一年内感染不同基因型的诺如病毒。
2、高危人群注意事项：
婴幼儿、老年人和免疫功能低下者需特别注意预防。这类人群感染后症状往往更严重，且更易发生重复感染。建议加强手卫生管理，避免接触污染水源，在流行季节减少生食贝类等高风险行为。
预防诺如病毒感染需持续做好消化道隔离措施。处理呕吐物时应佩戴手套和口罩，使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒。日常保证膳食营养均衡，适量补充维生素A、D以维持黏膜屏障功能，出现持续腹泻需及时口服补液盐防止脱水。群体环境中发生病例应早隔离，对密切接触者观察72小时。
