胃穿孔可能由消化性溃疡、外伤、胃癌等因素引起，通常表现为突发上腹剧痛、腹膜刺激征、恶心呕吐、发热寒战、休克等症状。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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1、突发剧痛：
典型症状为剑突下或右上腹刀割样疼痛，迅速扩散至全腹。疼痛常因胃酸刺激腹膜引起，体位改变时加剧，患者多呈蜷曲体位缓解症状。部分患者疼痛可放射至肩背部。
2、腹膜刺激征：
腹部触诊出现肌紧张、压痛及反跳痛，典型表现为板状腹。肠鸣音减弱或消失，因胃内容物进入腹腔引发化学性腹膜炎。约70%患者出现该体征，需立即禁食禁水并就医。
3、消化系统反应：
多数患者伴随频繁呕吐，初期为胃内容物，后期可能含胆汁或血液。约50%病例出现腹胀、肛门停止排气等麻痹性肠梗阻表现，与炎症波及肠道有关。
4、全身炎症反应：
穿孔6小时后可能出现发热38-39℃、寒战、脉搏增快等全身症状。实验室检查可见白细胞计数显著升高，C反应蛋白水平上升，提示细菌性腹膜炎进展。
5、循环系统衰竭：
严重者出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现。多因大量胃酸丢失、腹腔感染导致有效循环血量不足，属于急危重症需紧急手术干预。
患者应绝对卧床并禁食，立即拨打急救电话。确诊需依赖腹部立位X线显示膈下游离气体或CT检查。术后恢复期需循序渐进过渡饮食，从流质食物如米汤、藕粉开始，2周后尝试软烂面条、蒸蛋等低纤维食物。日常避免摄入辛辣刺激食物如辣椒、酒精，规律服用奥美拉唑等抑酸药物。建议穿着宽松衣物减少腹部压力，三个月内避免提重物及剧烈运动。
