精索静脉曲张手术前通常需完成五项核心检查，包括阴囊超声、精液分析、激素水平检测、肾功能评估及凝血功能筛查。
1、阴囊超声：
来益 维生素E
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3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
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5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
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用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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高频阴囊彩超是确诊精索静脉曲张的金标准，可清晰显示静脉内径、反流程度及睾丸体积。检查需在站立位进行，重点观察精索静脉丛是否超过2毫米，同时排除睾丸附睾炎、鞘膜积液等合并症。超声结果直接影响手术方式选择，如显微镜手术需更精确的血管定位。
2、精液分析：
术前精液常规检查能评估生育功能受损程度。精索静脉曲张患者常见精子密度下降、活力降低及畸形率升高。检查需禁欲3-7天，若连续两次检测异常则提示需尽早手术干预。术后3-6个月需复查对比改善情况。
3、激素检测：
血清睾酮、卵泡刺激素等激素检查可判断睾丸内分泌功能。严重曲张可能导致间质细胞受损，出现睾酮水平降低。对于青春期患者还需检测抑制素B，其水平与生精功能密切相关，异常者术后需长期随访激素恢复情况。
4、肾功能检查：
静脉尿路造影或肾脏超声用于排除左肾静脉压迫综合征胡桃夹现象。该病症可能继发精索静脉曲张，需测定尿蛋白及血肌酐。若发现左肾静脉受压，需优先处理原发病，单纯精索手术可能无效。
5、凝血筛查：
术前必查血常规、凝血四项及传染病指标。精索静脉壁薄易出血，凝血功能障碍者需调整手术方案。血小板低于50×10⁹/L或INR＞1.5时，需延期手术并先行凝血功能纠正。
术前1周应避免服用阿司匹林等抗凝药物，穿着宽松棉质内裤减少阴囊摩擦。术后恢复期建议三个月内避免剧烈运动，可进行提肛训练促进静脉回流。饮食需增加维生素E和锌元素摄入，如坚果、深海鱼等，有助于改善精子质量。定期随访建议术后1、3、6个月分别复查超声和精液指标，青少年患者还需监测睾丸发育情况。
